¿Qué son los ácidos orgánicos?
Los ácidos orgánicos son compuestos químicos excretados en la orina de los mamíferos que son productos del metabolismo. El metabolismo es la suma de las reacciones químicas en los seres vivos mediante las cuales el cuerpo construye nuevas moléculas y las descompone para eliminar los productos de desecho y producir energía. Los ácidos orgánicos son compuestos orgánicos que son ácidos. Los ácidos orgánicos son sustancias en las que siempre están presentes el carbono y el hidrógeno, pero que también pueden contener los elementos de oxígeno, nitrógeno, azufre y fósforo.

Utilidad clínica:

• • Comprender el metabolismo de vitaminas y hormonas.
  • Determinar la capacidad para generar energía.
  • Evaluar la integridad de las paredes intestinales.
  • Evaluar el funcionamiento del sistema nervioso central.
  • Evaluar la función muscular.
  • Revelar los niveles excesivos de levaduras gastrointestinales (GI).
  • Revelar los niveles excesivos de bacterias GI.
  • Detectar las deficiencias nutricionales y de antioxidantes.
  • Determinar los problemas en el metabolismo de los ácidos grasos.
  • Identificar los desbalances de oxalatos.

¿Cómo se miden los ácidos orgánicos por razones médicas?
Casi todos los ácidos orgánicos utilizados para pruebas en humanos se miden mediante una combinación de cromatografía de gases o líquida vinculada con espectrometría de masas. Los ácidos orgánicos se analizan con mayor frecuencia en la orina porque no se reabsorben ampliamente en los túbulos renales después de la filtración glomerular. Por tanto, los ácidos orgánicos en la orina suelen estar presentes 100 veces su concentración en el suero sanguíneo y, por tanto, se detectan más fácilmente en la orina. Es por eso que los ácidos orgánicos rara vez se analizan en sangre o suero. La cantidad de ácidos orgánicos que se encuentran en la orina es enorme. Se han detectado más de 1.000 ácidos orgánicos diferentes en la orina desde que comenzó este tipo de pruebas.

¿Cómo se utilizan las pruebas de ácidos orgánicos?
Las acidemias orgánicas son trastornos del metabolismo intermedio que conducen a la acumulación de compuestos tóxicos que alteran múltiples vías bioquímicas intracelulares, incluido el catabolismo de la glucosa (glucólisis), la síntesis de glucosa (gluconeogénesis), el metabolismo de los aminoácidos y el amoníaco, el metabolismo de las purinas y pirimidinas y el metabolismo de las grasas. La acumulación de un ácido orgánico en células y líquidos (plasma, líquido cefalorraquídeo u orina) conduce a una enfermedad llamada acidemia orgánica o aciduria orgánica.
Las presentaciones clínicas de las acidemias orgánicas varían ampliamente y pueden incluir retraso del crecimiento, trastornos del desarrollo intelectual, hipoglucemia o hiperglucemia, encefalopatía, letargo, hiperactividad, convulsiones, dermatitis, rasgos faciales dismórficos, microcefalia, macrocefalia, anemia y / o inmunodeficiencia con infecciones frecuentes. , cetosis y / o acidosis láctica, discapacidad auditiva, del habla o visual, neuropatía periférica, paro cardiorrespiratorio repentino, náuseas y coma. Muchas acidemias orgánicas se asocian con aumentos de leves a marcados en el amoníaco plasmático. Algunas acidemias orgánicas pueden ser crónicas y estar presentes en los primeros días de vida.
Muchos otros factores no genéticos también pueden alterar el metabolismo humano. Cantidades tóxicas del medicamento acetaminofén y otras sustancias químicas tóxicas pueden consumir una molécula clave, el glutatión, que ayuda al cuerpo a desintoxicarse, lo que conduce a la sobreproducción del ácido orgánico piroglutámico.

Los tumores de la glándula suprarrenal llamados feocromacitomas pueden causar la sobreproducción del neurotransmisor epinefrina, lo que resulta en aumentos marcados en su metabolito, el ácido vanililmandélico (VMA). Las enfermedades genéticas de las mitocondrias, la fuente de energía de la célula, así como las sustancias químicas tóxicas que alteran la función mitocondrial provocan una elevación del ácido succínico. El ácido succínico es un intermedio clave tanto del ciclo de Kreb como de la cadena de transporte de electrones que genera trifosfato de adenosina (ATP), la moneda para la mayoría de las transacciones de energía del cuerpo.

Varios ácidos orgánicos indican directa o indirectamente deficiencias de vitaminas críticas como la vitamina B12, el ácido pantoténico, la biotina y otras. Uno de los usos más importantes de la prueba de ácidos orgánicos es como indicador de disbiosis, un crecimiento anormal de levaduras y bacterias en el tracto intestinal. Algunos de estos subproductos bacterianos del intestino ingresan al torrente sanguíneo y pueden alterar el metabolismo de neurotransmisores como la dopamina.