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ANESTESIA Y AUTISMO

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¿Tu hijo TEA tiene qué realizar una prueba o cirugía y necesita ser sedado/anestesiado?

A continuación te presentamos un resumen de los pros y contras de algunos anestésicos usados comúnmente para que puedas hablar con el anestesista y elegir el medicamento que mejor se adapte a las necesidades de tu hijo TEA.

El óxido nitroso puede presentar problemas específicos para los niños autistas con afecciones subyacentes comunes; agota el sistema B12/folato y desactiva la metionina sintasa, que es una enzima que cataliza la conversión de homocisteína y metiltetrahidrofolato en metionina y tetrahidrofolato. Tal desactivación en un paciente con un defecto en el gen MTHFR (metilentetrahidrofolato reductasa), que se asocia con una disminución de la actividad enzimática, podría resultar en un aumento de los niveles de homocisteína, un aumento del estrés oxidativo y la activación de los receptores de glutamato NMDA. Todo esto podría contribuir a la inflamación; Además, el óxido nitroso también podría causar problemas hematológicos, neuropatía y efectos neurotóxicos.

El midazolam es un medicamento benzodiazepínico que se utiliza para inducir la sedación y la amnesia durante procedimientos médicos y quirúrgicos. También se puede utilizar para tratar la ansiedad y el insomnio. El midazolam se administra por vía intravenosa, oral o intranasal. Algunos efectos secundarios comunes del midazolam incluyen somnolencia, mareo, debilidad y confusión.

El fentanilo (es un potente narcótico) analgésico opiáceo que se utiliza para aliviar el dolor moderado a grave. Se administra por vía intravenosa, intramuscular, subcutánea, transdérmica (a través de un parche), sublingual (debajo de la lengua) o nasal. El fentanilo es más potente que otros medicamentos analgésicos como la morfina y se utiliza principalmente en el control del dolor durante y después de una cirugía o en el tratamiento del dolor agudo y crónico grave. Algunos efectos secundarios comunes del fentanilo incluyen sedación, mareo, somnolencia y náuseas. Como el fentanilo es un medicamento muy potente, se debe usar con precaución y solo bajo la supervisión de un médico.

El propofol un agente de acción corta, se administra por vía intravenosa; se utiliza para la inducción y también para el mantenimiento de un anestésico general (es decir, mantener al paciente dormido). Contiene aceite de soja y fosfolípido de huevo, por lo que ese hecho debe considerarse para pacientes con alergias a la soja o los huevos. También se han planteado preocupaciones con respecto a la posibilidad de que el propofol exacerbó la enfermedad mitocondrial. 

El halitano es un gas anestésico inhalado que se utiliza para inducir y mantener la anestesia durante procedimientos quirúrgicos. rara vez se usa ahora debido a su tendencia a ser difícil de metabolizar.

LA OPCIÓN MÁS SEGURA

Sevoflurano es un gas anestésico inhalado que se utiliza para inducir y mantener la anestesia durante procedimientos quirúrgicos. Es uno de los agentes anestésicos inhalados más comúnmente utilizados en la actualidad debido a su seguridad y eficacia. El sevoflurano es rápidamente eliminado del cuerpo una vez que se ha completado el procedimiento quirúrgico y no suele dejar residuos en el organismo. Algunos efectos secundarios potenciales del sevoflurano incluyen mareo, náuseas y vómitos, y dolor de cabeza. Sin embargo, estos efectos suelen ser leves y de corta duración. 

*Lo más importante que debe discutir con el anestesista de su hijo son las vías de desintoxicación. Hágales saber que su hijo podría tener un problema con la producción de glutatión y tener defectos en las vías de metilación. El hígado de un niño no es capaz de desintoxicarse tanto como un adulto. En casa, puede ayudar a ese proceso, utilizando los mismos protocolos de desintoxicación del hígado que ya podría estar usando.

Fuente de la información: Autism Research Institut.https://scholar.google.co.ve/scholar?q=Autism+Research+Institute.&hl=es&as_sdt=0&as_vis=1&oi=scholart

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