Los trastornos autoinmunes inflamatorios pueden ser desencadenados por infecciones virales o bacterianas en niños. Hoy, queremos hablarles de un concepto novedoso que se ha observado en dos pacientes pediátricos: el Síndrome Asociado a la Neuropsiquiatría de la Varicella (VANS).

Este síndrome se hipotetiza que es el resultado de la reactividad autoinmune, provocada por una imitación molecular entre el Virus de la Varicella Zoster (VZV) y el cerebro, llevando a un síndrome psiquiátrico post-infeccioso en niños con infecciones de VZV.

En los dos casos presentados, los niños experimentaron síntomas neuropsiquiátricos después de la infección por VZV, junto con una persistente inflamación del sistema nervioso central tras la resolución de la infección, y una respuesta a la modulación inmunológica. Ambos casos cumplían con los criterios diagnósticos de la etiología autoinmune de la encefalitis pediátrica.

El primer caso involucra a un niño de 6 años que experimentó síntomas neuropsiquiátricos, incluyendo ansiedad, miedo, desregulación emocional y alucinaciones visuales después de una infección por VZV. En el segundo caso, una niña de 10 años experimentó trastornos de comportamiento, caracterizados por inquietud, insomnio, llanto incontrolable, alteraciones del pensamiento y alucinaciones visuales, tres semanas después de haber contraído la varicela.

Los tratamientos inmunomoduladores, incluyendo inmunoglobulina intravenosa (IVIG) y esteroides, llevaron a una notable mejoría en los síntomas, permitiendo a los niños volver a la escuela.

Sin embargo, los pacientes no volvieron a su estado previo a la enfermedad, experimentando problemas continuos con la atención y fluctuaciones del estado de ánimo. El estudio sugiere que el VZV puede precipitar una respuesta autoinmune que lleva a síndromes neuropsiquiátricos en niños, una observación que no se había reportado antes.

En el segundo segmento del estudio, los investigadores señalan otros casos en los que se han observado síndromes psiquiátricos post-infecciosos tras la infección por VZV, como la encefalitis del receptor anti-NMDA y la encefalomielitis progresiva con rigidez y mioclonía (PERM). Un tema común en estos casos es la mejora significativa de los síndromes al ser tratados con antivirales y esteroides inmunomoduladores intravenosos.

A continuación os dejamos el enlace del artículo:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9969201/